Klik hier als u het zelfonderzoek naar knieklachten wilt doen.

Diagnose

Artrose van de knie

Advies

Een gewricht is bekleed met kraakbeen. Kraakbeen is glad en bevat geen pijnzenuwen. De gewrichtsvlakkken glijden daardoor soepel langs elkaar. Bij artrose is het kraakbeen van het gewricht beschadigd. De botten van het gewricht glijden nu rechtstreeks langs elkaar. Bot is minder glad dan kraakbeen en bevat wel pijnzenuwen.
Een tweede reden dat een gewricht soepel beweegt is dat het gesmeerd wordt door het gewrichtsvocht. Na een tijd rust is het bot wat uitgedroogd en wordt pas na beweging weer gesmeerd. Daarom heeft u bij artrose bijvoorbeeld na de nachtrust aanvankelijk meer pijn, die minder wordt na enige beweging.
Hoe meer de knie belast wordt des te meer pijn zal er zijn: lopen, traplopen, minder bij fietsen en zwemmen.
Tijdens de eerste jaren van artrose zijn er op rontgenfotos geen afwijkingen te zien.

Oorzaken van slijtage (artrose) van de knie zijn:
1 - Oudere leeftijd.(zonder duidelijke reden)
2 - Overgewicht.
3 - Ook oude beenbreuken kunnen een oorzaak zijn, vooral als de breuk genezen is met een standsafwijking of als de breuk door het kniegewricht gelopen heeft.
4 - Knieoperaties. Het totaal verwijderen van een meniscus kan vele jaren later artrose tot gevolg kan hebben.
5 - Infecties van de knie.

Behandeling:
1 - Als een standsafwijking (door een oude fractuur) de oorzaak is dan kan soms operatieve behandeling verbetering geven.
2 - Overbelasting vermijden (afvallen).
3 - Voldoende in beweging blijven.
4 - Voor pijnbestrijding zie medicatie.
5 - fysiotherapie: krachtversterkende oefeningen.
6 - Vervanging van de knie door een kunstgewricht.

H&W mei2011: Patienten verwezen naar een gespecialiseerde orthopedische kliniek zijn met de genoemde pijnbestrijding, het advies om af te vallen en fysiotherapie nog in 47% van de gevallen op een niveau te brengen waar de pijn acceptabel is.